Лечение хронического тонзиллита зависит от лабораторно-клинических показателей течения хронического тонзиллита и от того, есть обострение хронического тонзиллита или нет.
При обострении хронического тонзиллита проводят лечение, которое зависит от причины, вызвавшей данное обострение. Если имеет место бактериальная причина обострения, то назначаются обязательно антибиотики в таблетированной, жидкостной или инъекционной формах. Антибиотики предотвращают верятность осложнений, как местных, так и общих.
Если речь идет о вирусных причинах, то назначается антивиральное лечение. При грибковой природе - соотвественно, антигрибковое лечение. Кроме того, назначаются полоскания различными антисептическими средствами, однако эффективность их не доказана. Физиотерапия при обострении противопоказана.
В стадии ремиссии лечение зависит от лабораторно-клинических показателей течения хронического тонзиллита.
Существуют различные косерватиные методы лечения хронического тонзиллита, однако все они направлены не на излечение хронического тонзиллита, все эти медоты являются попыткой продления ремиссии хронического тонзиллита.
К этим методам относятся:
1 - Физиотерапия при хроническом тонзиллите - это такие физиотерапевтические процедуры, как галлотерапия, магнитно-лазерное воздействие на лимфоузлы, фонофорез и УФО (ультрафиолетовое облучение) небных миндалин
2 - Санация, промывание канальцев небных миндалин при хроническом тонзиллите - это непосредственное промывание лакун небных миндалин специальными антисептическими и антибактериальными растворами.Существуют различные методы санации, промывания небных миндалин при хроническом тонзиллите.
К ним относятся:
- Промывание безыгольным шприцем — очищение тканей под напором струи антисептического раствора.
- Вакуумная аспирация — высасывание казеозных масс из лакун небных миндалин под отрицательным давлением, которое создает специальный прибор
- Метод ультразвуковой очистки лакун небных миндалин аппаратом «Тонзиллор», который обеспечивает двойное воздействие: ультразвук улучшает кровоснабжение тканей небных миндалин, разбивает казеозные массы на мельчайшие частички, а вакуумная насадка эвакуирует их из тканей миндалин промыванием и аспирацией.
Существует лишь один метод полного излечения хронического тонзиллита. И это оперативное лечение - тонзиллэктомия.
Существуют различные способы тонзиллэктомии.
Перечислим самые распространенные:
1 - Классическая тонзиллэктомия
2 - Холодноплазменная тонзиллэктомия
3 - Тонзиллэктомия с помощью хирургического коагулятора
4 - Тонзиллэктомия с помощью хирургической плазмы
5 - Тонзиллэктомия с помощью хирургического лазера
Показания к хирургическому вмешательству:
1 - Общие ревматические осложнения хронического тонзиллита
2 - Местные осложнения хронического тонзиллита (Абсцесс задней стенке глотки, Паратонзиллярный абсцесс, Шейный гнойный лимфаденит)
3 - Частый рецидив заболевания:
- 7 эпизодов тонзиллита в год.
- 5 случаев в течение года на протяжении 2 лет.
- 3 эпизода тонзиллита в год 3 года подряд.
Противопоказания к хирургическому методу лечения:
- Тяжелая форма сердечной недостаточности.
- Некомпенсированный сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Заболевания крови, сопровождающиеся повышенным риском кровотечения (различные формы гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии, лейкемия, тромбоцитопеническая пурпура).
- Злокачественные заболевания различной локализации.
- Легочный туберкулез в активной форме.
- Острый период инфекционных заболеваний.
Тонзиллэктомия может проводиться как под местной анестезией, так и под общей анестезией - об этом более детально можете ознакомиться, перейдя по предоставленной ссылке.